「扒一扒」格列卫的成本与价格_搜狐财经

原冠军的:格列卫的本钱与价格

开始:药物纵横图 作者:林致远

追究与功劳费决议药品价格高企吗?

Really? 当代,we的一切的格形式将用不久以前烧毁的神奇药格利维诱惹……

医学价格花钱多的。,那是因你买了次要的种药物。,首先种药品的价格是数无数的美钞。。不贵的片剂,新药功劳难,这是每个制药业业贯注给BEG的根本逻辑。。制药业信仰是每一高风险的信仰。、高门槛个人财产,追究与功劳使就职罕有些人高。,成功率很低。,接管极严。最不可能性的,可以上市的药物是皮拉米德的尖端。,它葡萄汁找来一切的漂浮本钱。,并承当推动追究和功劳的资产开始。。这使得一切的的R&D进取心在限价上都是有理的。。

可是——

10亿美钞的数字是最大的误会经过。。”——Andrew Witt, GSK CEO(2013)

首先,药物追究与功劳的本钱是不透明的。。俗话说,新药功劳的等比中数本钱是10~20。,这两个数字因为2003和2016年间的Dimasi两篇文章。 [1,2]。可是,本钱计算方式受到了大方的地的表示怀疑。,采取不相同方式想出得的本钱是原结出果实的十分经过。药品追究与功劳费论点罕有些人含糊,数据发送器哪儿的话完整可信赖的。,鉴于能力和效能的不相同,药物的本钱可能性很高。。譬如,举行就职典礼药物和扩张药物追究与功劳本钱,分子的获取和追究与功劳本钱同样不相同的。,计算承包可能的选择、事业软硬件晋级,医学一般化研讨会,专利权诉讼费,成立地计算是很硬的的。,这同样难以比拟的。。19种追究结出果实的比拟:追究与功劳每一药物的本钱从3000万到26亿美钞不同,区分高达86倍。 [3]。临床试验单位使遭受的费计算,在同卵的时间,药物经济专家给予的数字是23572美钞。,BMS高管给了we的一切的格形式10000美钞。,NIH捐助不到5000美钞。 [4]。追究与功劳本钱,每个家常的都有本人的算法。。不外,追究机构比追究与功劳公司更无效吗?、更省钱?

次要的,公共使就职的前期追究与功劳本钱和减免付关税找错误判归。以神奇药物Gleevec(伊玛替尼)为例。,50年追究与功劳审阅50亿美钞计算,但从其追究和开展的历史看,we的一切的格形式可以牧座公共资产。最好的,俄勒冈州卫生系统或设备知识综合性大学伯林 德鲁克和宁静知识家瞥见伊玛替尼。,吃光生物试验和I期临床试验。。当初,伊玛替尼追究储备的德鲁克90%因为于它的综合性大学。、公营巨蟹宫追究所(NIH)和白血病和腺淋巴瘤协会。诺华公司的奉献仅为10%。尔后,德鲁克曾经原因诺华公司持续其次要的期临床试验。。2001年,出席的FDA用于赞同慢粒白血病的三个II期临床试验总共1028名使遭受,总破费为3400~8000万美钞(鉴于风险本钱和资产本钱调准后,由美国公营卫生系统或设备追究院和药物经济专家的等比中数本钱计算。。可是,上市前3年,格雷夫的销售量成功了20亿美钞。,从那时起,官价等比中数每年高涨超越5%。,2009~2016年度销售量不乱在40亿美钞摆布。。短暂拜访2017,全球GLEVEC单药销售总额推断成功40美钞。[5]。这么,纳税人提早使就职的公共资产,此外稀有病象征50%的临床试验费的财政收入减免等顺利的,药价曾经支付的了吗?美国纳税人被控全程的,在这点上,这是罕有些人冤苦的。。

图1 格列卫价格与销售额方面(2001~2017)

第三,恶劣的药品的价格都是支付的给成为搭档的。,在追究与功劳中实践入伙的平衡很小。。2010个考察显示,全球药企追究与功劳入伙仅占其销售量的8%,营销使就职占20%摆布,超越50%的返回分配给了成为搭档作为回购和股息[6]。追究比拟了10年度的R&D使就职和营销费。[7],显然,与花钱多的追究与功劳相比拟,他们在义卖市场营销上入伙更多。。这么,药品价格高涨结果的返回,为了持续追究与功劳举行就职典礼。,这是为了成为搭档的报复。、官价年复一年高涨,高尚的的销售量?

图2 10家跨国的制药业公司营销费与追究与功劳费

四分之一,在自由义卖市场,价格是由不得不决议的。,找错误本钱。到眼前为止,400亿美钞的销售量曾经回复了数倍的本钱。,一年内格列卫的生产本钱。,按50%的返回率计算,不超越216美钞。[8]。BMS的SpRycel是GLeVII的目的经商。,2006赞同。2007年,诺华又获批了相像的人二盐基的经商Tasigna。按理说,Gleevec必然要大幅贬低。。可是,它的价格不熟练的秋天或使飞起。,这是因两种新药的价格高达60吨。[9]。慢性髓细胞白血病受难者葡萄汁欢迎性命药物假造,格莱维克仍将是首选。。随后,它的价格在年复一年高涨。。不但如此,专利权期满后,仿制药业的上市仍有N个。。2016年,印度每日费用仿制药业公司 制药业公司高音的GLeVII仿制药业延期半载,享用180天的义卖市场独占的。,FDA许诺在这过去某一特定历史时期的不赞同宁静仿制药业。。仿制药业的追究与功劳本钱远在水下,但其价格仅比格列维低3000美钞。,而找错误屯积宣示的贬低30% [10]。美国不注意药品价格控制。,在小半几家制药业厂的竞赛小于,可能性呈现协同据的肤色。,价格不熟练的大幅秋天。。跟随病人的不得不越来越多(图3)[9],侵入的价格哪儿的话自信。。因而,药品价格昂扬的药品功劳本钱辩解,这找错误交易者的真正逻辑。。

图3 美国慢性粒细胞白血病的盛行方面

最不可能性的,交易者找错误知识家。。知识家前期的追究和功劳任务是困难而无端的的。,内阁布置的恶劣的公共资产诸如此类。。一旦潜在的药物转变到业务开展,高药价曾经命定了。。

药品价格交涉、免付关税减薪,归根结蒂,它们是短期receive 接收。。处理高药价成绩、供给缺乏的成绩,归根结蒂,we的一切的格形式葡萄汁依赖大方的的高素养的安康竞赛。。

参考文献:

[1]. DiMasi JA, Hansen R, Grabowski H. The price of innovation: new estimates of drug evelopment 本钱。 Journal of Health 国家的经济状况。 2003;22(2):151-185.

[2]. DiMasi JA, Grabowski H, Hansen R. Innovation in the pharmaceutical industry: New estimates of R&D 本钱。 Journal of Health 国家的经济状况。 2016;47:20-33.

〔3〕生命 on the Edge. 2016: https://msfaccess.org/lives-edge-time-align-medical-research-and-development-peoples-health-needs

[4]. R&D costs for Gleevec。 2013: https://www.keionline.org/22170

[5]. Novartis, other online 资源。 (2001~2017): e.g. https://www.novartis.com/investors/financial-data/product-sales

〔6〕拉佐尼克 W, et al. How Stock Buybacks Make Americans Vulnerable to 全球化。 The Academic-Industry Research 广播网。 2016:

〔7〕大 pharmaceutical companies are spending far more on marketing than 追究。 2015: https://www.washingtonpost.com/news/wonk/wp/2015/02/11/big-pharmaceutical-companies-are-spending-far-more-on-marketing-than-research/?utm_term=.ba0c1cf867e2

〔8〕Hill A, Gotham D, Fortunak J, et al Target prices for mass production of tyrosine kinase inhibitors for global cancer treatment BMJ Open 2016;6:e009586. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009586. https://bmjopen.bmj.com/content/6/1/e009586.full

〔9〕 drug is defying a rare form of leukemia — and it keeps getting 花钱多的的 2016: https://www.washingtonpost.com/business/this-drug-is-defying-a-rare-form-of-leukemia–and-it-keeps-getting-pricier/2016/03/09/4fff8102-c571-11e5-a4aa-f25866ba0dc6_story.html?utm_term=.07942e4e62ce

〔10〕 Arrival of Generic Imatinib Into the U.S. Market: An Educational Event. 2016:

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